最近評 "日常生活自覺困難程度" 量表所遇到的問題

1. 因為目前 "日常生活自覺困難程度" 量表 的題目數有將近 70 題，發現如果將這些題目問完，隱約感覺到個案的體力和精神都有些疲倦，有的個案更因為一直被重覆問做起來是否或會不會覺得困難，而顯的有點不耐煩。 這一星期我有時如看個案已顯出疲憊的樣子我就試著將某些 tasks 例如穿衣服，穿褲子 or 脫衣服，脫褲子等類似部份一起問，不過卻也擔心對我們要的data 會不會造成影響。

Ans from Prof. Hsieh:

(1). 問法標準化，毋須修改

(2). 題目太多，若造成困擾，可問少一點 ，毋須全部問完

2. 有些個案很難導引去回答那做起來你會不會覺得困難的選項。例如:

問: 你自己刷牙做起來會不會覺得困難呢?

個案答: 不會阿

問: 那我現在有這4個選項 ；您覺得做起來是 "很簡單" 、" 有點難" 、" 難" 、"非常難" ; 您覺得是那一個呢?

個案躊躇著回答 : 就習慣了，自己適應了 .....嗯..也不覺得簡單...都中風了...那會簡單...也不是困難...就是得自己心裡要調適 .... 也就說 習慣啦 ...

=> 其實遇到蠻多個案會已 " 習慣了" 來回答；有時發現很難從他們口中說出 " 難" 這個字 ；很多都說如不想麻煩兒女，不想拖累別人那就得自己堅強起來，在難也要自己做；有時可以聽出來他們的無奈，應該覺得做起來困難的事，他們還是會回答 "簡單"。

=> 重要的是現在在想如何將 " 習慣 " 歸類評分呢 ?

Ans from Prof. Hsieh:

• 習慣與困難是不同層面， 只能拉回到難易度的層面